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为了给猪做好理赔 这家公司动用了最强科技

为了给猪做好理赔 这家公司动用了最强科技

旗旗

2025-04-01


很多人戏言科技的尽头是养猪,这句话虽然有戏谑的成分,但也颇有几分道理。最近几年,网易、阿里、腾讯、京东等科技公司纷纷围绕猪赛道发力,大数据、物联网、人工智能,一波又一波的科技,不断加速养猪行业的迭代。
这一现象背后是中国庞大的生猪养殖市场。
猪,自古以来在中国的经济、社会乃至文化都扮演着举足轻重的角色。今天,中国是世界上最大的猪肉生产国和消费国之一,中国人一年大约会吃掉超过7000万头养殖猪。一只猪的一生,从生产、养殖、出栏以至于搬到餐桌上,几乎每一个环节都有着巨大的经济吸引力,吸引着科技公司争先恐后的“尝鲜”。
众多科技公司更多把眼光投射到生猪养殖这一场景,而鲜被大众熟知的另一场景——生猪养殖险理赔,一些科技变革正在悄然发生。而随着艺赛旗流程挖掘技术的应用,作为“后市场”的生猪理赔赛道,正在成为推动生猪产业健康发展的重要力量。
生猪理赔背后的科技与狠活
 
 
生猪养殖是抗风险能力极弱的产业。经过多年的发展,生猪保险作为专业的风险管理工具和手段,在转移和分散养殖风险、增强养殖户风险抵御能力方面发挥了重要作用。
2022年,银保监会发布了《农业保险承保理赔管理办法》,从承保管理的投保、承保、核保、收费出单;到理赔管理的报案、查勘定损、立案、理赔公示、核赔、赔款支付;再到协办业务管理和内控管理,对养殖业保险业务做出全流程的规定。随着各类政策指引的陆续出台,农业保险规范化、标准化和专业化的发展进程大幅提速。
2024年中央一号文件首次提出,“推进农业保险精准投保理赔,做到应赔尽赔”。作为农业保险重要组成部分,在乡村振兴和经济高质量发展的大战略下,生猪保险被赋予了全新的使命。
在这个背景下,中国太平洋财产保险股份有限公司作为全国农业保险市场份额前二的领军企业,近年来加强与艺赛旗等科技公司的合作,以数智化手段全面提升理赔服务质效,推动保险业高质量发展。
事实上,做好生猪的保险理赔并非易事。
在整个生猪理赔流程中,涉及到几个关键环节:一、确定猪的死因和数量;二、确定猪的“身份”和重量等信息;三、立案执行。定损完成后,根据实际情况进行立案,进而触发理算、核赔和支付等流程。
针对生猪理赔的完整流程和关键节点,太保农险运用了大量的硬核数字化技术,为生猪理赔带来堪称革命性的重塑。
在勘查定损方面,太保农险大规模应用无人机与卫星遥感技术,实现对生猪养殖场的远程监控和快速查勘,快速获取生猪养殖场的实时图像和数据,准确评估生猪死亡数量和损失程度。
在身份确认和生猪称重方面,太保农险一改业内传统模式下,用秤称重、用尺子测量等“土法”,改为手机APP拍照进行估算。
在流程数字化方面,太保农险通过打造“e农险”平台,集成了投保、报案、查勘、定损、理赔等全流程功能,使农户能够足不出户地完成自助投保和理赔申请。
可以说,太保农险通过“天、地、网”的科技手段,把生猪理赔这样环节复杂、要素过多的物理事件,用数据 “分解”、“抽离”,实现了生猪理赔的数智化。
然而,一个又一个案件、一个又一个节点、一个又一个流程,随着业务经年累月的高速发展以及数字化系统的高速累积,加之系统、人员、规则频繁变更造成的信息断点,数据、流程、业务之间的流通难度变得越来越大。
可以说,数字化系统颠覆了生猪理赔的生态,而数字化系统自身也亟需一场颠覆。
太保农险选择用艺赛旗作为这场数字化系统变革的最强“外援”。理赔保险数字化系统的变革是一项巨大的系统性工程,艺赛旗何以能够取得太保农险的信赖,答案在于流程挖掘这一利器上。
流程挖掘
为保险公司开启三个“上帝视角”
 
 
流程挖掘是一个端到端业务流程发现的智能平台。艺赛旗结合了数据挖掘、机器学习、业务流程管理等多个领域的技术,帮助企业360度全面发现、诊断、监控和改进业务流程。通过分析IT系统中的业务事件数据,生成流程模型和流程图,可视化还原流程的实际运行情况,帮助企业识别流程中的效率、合规性等方面的问题,并进行持续监测,进而引导企业找出改进方向。同时,流程挖掘能够帮助企业识别出业务流程中的高频操作,发现更具业务价值的自动化机会,进一步提升自动化收益。
流程挖掘为太保农险的流程分析、业务决策、流程优化提供强大的数智保障。在需求挖掘和业务分析等环节,帮助太保农险实现了“人机数”的协作,助力其全面提高了自动化、智能化和精细化管理效率。
整个建设工程耗时一年半,艺赛旗步步为营稳健推进,历经多个阶段:

流程诊断:艺赛旗通过对太保农险的系统现状进行一次全面摸排,并通过流程诊断与洞察,提供相关流程的优化路线和提升思路,为接下来的行动奠定基础。
平台建设:艺赛旗根据太保农险业务诉求和系统现状,量身打造了场景化的流程绩效监控看板,并完成核心系统的集成开发。集成开发工作实现了统一认证,完成了与大数据平台的流程数据对接,以及与信创环境的适配。
核心系统改造:与流程挖掘平台建设同步进行的还有核心系统的改造,艺赛旗基于前期的流程分析结论和数据验证后,协助太保农险拟定了针对性解决方案。通过删除冗余复核步骤、强化系统控制、细化查勘任务、增加合规性要素等措施对理赔全流程进行优化,推进标准化流程改造。
试点与推广:新业务流程建设完毕后,太保农险选择在33家机构中进行试点运行,经过流程优化前后数据对比,流程改造措施初见成效,各机构每月核赔通过率及保单核赔效率均有所提升。更重要的是,在整个试点过程中收集了宝贵的反馈信息,反哺了老系统的迭代。经过两个月的试点和优化,日臻完善的新流程正式推广至全国各层级机构。逐步实现重点产品、重点区域、重点客户、重点机构的流程分析能力覆盖,实现了流程挖掘成果的全面应用,在各级管理层形成“精准导航”式的管理抓手。
值得一提的是,在大力推进流程优化、系统优化的同时,艺赛旗结合自动化(RPA)机会识别,发现可以用RPA解决的难点,即RPA需求,进一步提升效率和精准度。

经过细致而周密的建设,艺赛旗流程挖掘系统无缝嵌入到太保农险的数字化系统中,并在四个层面产生了强烈的化学反应。
流程发现:流程挖掘就像是一次对数据的还原反应和升维行动,助推太保农险对全国范围内各分支机构业务流程的重新发现。比如,在流程总览模块,太保农险通过可视化流程图,全面了解生猪理赔流程的执行情况。持续洞察每个案件的执行轨迹,或者跟踪低效案件的处理过程,确保流程透明化。
流程分析:流程挖掘平台提供细致的流程分析功能,在查勘、定损、理算等环节,哪些存在严重的返工,哪些耗费的周期较长等情况,这些问题都能一目了然地呈现出来。

流程KPI统计:流程挖掘平台从已决案件业务量、环节时效、赔付金额等多个维度,设置绩效监控看板,为全国各机构提供了快速分析流程、优化流程的抓手。
比如评估全年不同时段的理赔业务量和绩效变化,对比分析不同金额区间内的案件核赔时效、案件量以及赔付金额差异,从而识别低效案件区间。此外,平台支持快速定位流程中的效率瓶颈,拟定改进措施。通过流程KPI指标监控太保农险可以充分掌握流程整体动态。
成效对比:平台不仅支持发现问题,还能为各级机构拟定优化方案提供数据支撑,并支持优化前后流程数据的可视化对比。这使得生猪理赔流程实现了自我迭代和持续优化。
流程挖掘有时就像一个X光机,对太保农险理赔全流程进行穿透式检查;有时它又像一块水晶,当光从不同的切面照射进去,就会有不同视角的光反射出来。
具体来看,流程挖掘为太保农险的精细化管理打开了三个视角。
打开三个
 
 
总部视角:纵向穿透、总览全局。基于流程挖掘,太保农险建设了全国流程分析赋能平台。这使得太保农险以总部视角,实现从上至下的穿透式赋能。同时,基于流程挖掘,总部机构能够精准钻取分析各省分、中支、县支机构的案件处理情况及其在全国排名等数据。
生猪保险涉及到环节之多、场景之复杂、流程之长,对管理的工作提出了重大考验。流程挖掘能够使得远在千里的养殖户,分布在不同城市的分支机构,生猪理赔案件的执行情况、执行轨迹、低效案件等信息,都凝练到在一张流程全景视图中,使得太保农险能够以更加立体、全面的视角纵览全局。
机构视角:横向对比,流程优化。在机构总览模块,各级机构可以了解所选机构的案件处理详细指标,及其下级机构的案件处理情况,内容包括每个机构处理的案件量、赔付金额、案件处理周期以及参与人效的分析。通过一系列指标,直接定位差距,实现业务流程的优化和策略的调整。
案件视角:高效管理、全周期覆盖。基于流程挖掘,太保农险可以实现对单一案件,从养殖户报案到核赔全生命周期规范高效管理,深度把握各节点流转和优化情况。
流程挖掘
让生猪理赔的价值被重新挖掘
 
 
说了这么多,在实操层面,流程挖掘的实际表现到底如何呢? 
在现实生活中,生猪理赔存在诸多变量,有些甚至要和人性进行博弈。比如有养殖户会通过伪造死猪耳标号,或者向保险公司虚增损失,以此来获得更多赔偿金。
一些疫病死亡的生猪,有时一头猪从发病到死亡,体重减轻几十千克是很普遍的事。对死亡猪的重量赔偿,养殖户和保险机构之间的认定有时存在差异。由于很多养殖场地处偏远,业务员查勘定损的返工率过大,审核周期过长会产生巨大的成本消耗。
比如,在与太保农险某山东中支项目中,艺赛旗基于流程挖掘,对业务存在的耗时长、返工率高等问题进行归因。并针对性地提出了三个优化措施:一、结合先进的远程手段,细化查勘任务工作,减少了返工率,查勘速度提升了50%;二、消除冗余复核步骤,对小案件值保单取消人工立案复核步骤,提高案件审核效率;三、新增合规化审查必要环节,新增“无害化处理、理赔公示”环节。经过对流程堵点的处理,整体理赔效率提升了10%。 
经过33家试点机构的流程优化前后数据对比,优化成果立竿见影,以山东中支为例,当年同期核赔效率提升了270%。
在艺赛旗流程挖掘的助力下,太保农险理赔流程各环节效率都得到了显著提升,成本实现了大幅降低。通过优化理赔流程,大幅压缩了不必要环节和重复性劳动。 对于提高理赔效率和客户满意度,减少养猪户的经济损失、提高规划范处理生猪起到了积极作用。
生猪养殖在我国已经有几千年的历史,哪怕是在当今的养殖环境下,很多习惯还能找到一些历史的遗迹。太保农险和艺赛旗将最前沿的科技引入到生猪理赔,让农耕文明、信息文明,在现代化的管理革新下,形成一种奇妙的融合。
重磅预告
 
2025艺赛旗春季产品发布会倒计时! 
4月16日,以“AI无界,智动未来”为主题的2025艺赛旗春季产品发布会即将启幕。当前,人工智能正以不可阻挡之势重塑产业格局。在技术与商业竞合的激荡中,无界化AI时代已加速到来。在这个背景下,艺赛旗将重磅推出以大模型为底座的行业及领域智能体,打造可感知、自决策、持续进化的企业智能体。同时,发布会现场还将展示AI产业化的落地实践,带来智能体生产力化、人机共生新范式等前沿命题的思辨。诚邀各界精英共赴这场思想与技术的盛宴,共探智能时代的无限可能!